Ballongkateter for riktad intravaskulär litotripsi - En teoretisk design for användning i kranskärl

Sammanfattning

Intravaskulär litotripsi (IVL) används idag vid behandling av åderförkalkning för attfragmentera kalk och möjliggöra vidgning av kranskärl. Denna etablerade metod harbegränsad effekt vid kraftigt asymmetriska kalkfördelningar, så som nodulär kalk, dåstötvågorna från IVL-ballongen sprids jämnt i alla riktningar.Syftet med detta arbete var att ta fram ett designkoncept för en IVL-ballong som kanmöjliggöra riktad energileverans mot specifika radiella sektorer i kärlväggen. Arbetetgenomfördes som en kombination av litteraturstudier, konceptutveckling, teoretiska beräkningaroch simuleringar i COMSOL Multiphysics. Särskilt fokus lades på hur valet avgeometri samt material- och fluidegenskaper påverkade den akustiska vågutbredningenoch energifördelningen.Arbetets resultat indikerar att en ballongdesign med fyra fack, uppgraderade emittrar ochseparata spark gaps teoretiskt skulle kunna ge 50 % högre energileverans mot nodulärkalk jämfört med konventionella IVL-ballonger. Vidare utvärderas möjligheten att integreraen intravaskulär bildgivningsmetod, där IVUS, OCT och impedansbaserad teknikidentifieras som lämpliga alternativ.Det valda designkonceptet bedöms vara fysikaliskt rimligt, men innefattar tekniska ochkliniska utmaningar som behöver adresseras i fortsatt utveckling. Arbetet utgör såledesett teoretiskt proof-of-concept som kan fungera som grund för framtida ingenjörsstudier.