En kamp mellan kontroll och stöd : En litteraturstudie om slutenvårdsbehandling vid anorexia nervosa

Sammanfattning

Bakgrund: Anorexia nervosa är en komplex psykiatrisk sjukdom med hög dödlighet och med många konsekvenser. I Sverige uppskattas drygt 200000 personer lida av sjukdomen. Uppkomsten är ännu obesvarad men tros påverkas av psykologiska, biologiska och sociala aspekter. Behandlingen innefattar både somatiska och psykologiska insatser, där vårdmiljön, närstående och bemötanden är viktigt. Sjuksköterskans kompetens och den evidensbaserade omvårdnaden är avgörande för återhämtning, säker vård och överlevnad. Syfte: Belysa hur patienter med anorexia nervosa upplever slutenvårdsbehandlingen. Metod: En litteraturstudie med induktiv ansats som genomfördes i enlighet med Polit och Beck nio steg (2021). Systematiska databassökningar genomfördes i CINAHL, PsycINFO och MEDLINE. Efter urvalsprocessen resulterade detta till 12 kvalitativa artiklar som inkluderades till litteraturstudiens resultat. Resultat: Tre huvudteman identifierades: Förlust av kontroll, Stödjande och bristande relationer samt Viktcentrering framför psykologiska behov med tillhörande 10 underteman. Resultatet visade att patienter upplevde en förlust av autonomi och behandlingen präglades av kontroll. Relationen till vårdpersonal, familj och medpatienter var centrala för återhämtningen samt behandlingen uppfattades ofta fokusera på viktuppgång än på psykologiska behov. Slutsats: Patienter med anorexia nervosa upplevde slutenvårdsbehandlingen som kontrollerande och autonomibegränsad. De upplevde en bristande delaktig och ett ensidigt fokus på vikt och symtom. Patienterna önskade en personcentrerad vård med ökat fokus på psykologiska faktorer för att bidra till förbättrade vårdupplevelser.