Postoperativ smärtskattning och smärtbehandling hos barn efter tonsillektomi : En retrospektiv observationsstudie

Sammanfattning

Bakgrund: Tonsillektomi är en vanligt förekommande operation på barn. Anestesi- och intensivvårdssjuksköterskor kommer ofta i kontakt med nyopererade patienter. Smärtskattningen bildar grunden till all smärtbehandling då smärta är en subjektiv och personlig upplevelse som inte kan mätas objektivt. Anestesisjuksköterskan har en stor roll då hen kan förebygga den postoperativa smärtan redan i den preoperativa fasen och under anestesin. Intensivvårdssjuksköterskan tar över smärtlindringen i det postoperativa skedet på uppvakningsavdelning. Syfte: Syftet med studien var att beskriva i vilken utsträckning smärtskattning utfördes samt beskriva vilken smärtbehandling som gavs postoperativt efter en tonsillektomi bland barn mellan sex och tio år. Syftet var även att jämföra postoperativ smärtintensitet före och efter smärtbehandlingen.Metod: Studien omfattade 60 barn mellan sex och tio år. Den genomfördes som en retrospektiv observationsstudie med kvantitativ ansats och deskriptiv-analytisk design.Huvudresultat: Studiens resultat visade att smärtskattningen inte alltid utfördes efter en tonsillektomi. Faktum är att de flesta barnen efter tonsillektomin inte fick någon form av smärtlindring. När smärtlindring gavs handlade det i de flesta fall om icke-farmakologisk behandling i form av glass. När farmakologisk smärtlindring gavs visade resultatet att den var effektiv. Smärtintensitet före och efter smärtbehandlingen visade statistisk signifikanta skillnader (p=0,020). Slutsats: Tonsillektomi är en vanligt förekommande operation på barn. Alla barn blir inte smärtskattade. Få barn var i behov av farmakologisk smärtlindring efter operationen och smärtlindringen visade sig vara bra. Lokala vårdrutiner för postoperativ smärtskattning och utskrivningskriterier bör utvecklas och användas inom uppvakningsavdelningar. Flera studier är nödvändiga för att undersöka postoperativ smärta.