Sjuksköterskans upplevelse av att ge palliativ vård i personens hem: En litteraturöversikt

Sammanfattning

Bakgrund: Palliativ vård syftar till att främja livskvalitet hos personer som drabbas avlivshotande sjukdomstillstånd och deras närstående. En majoritet av personer som vårdas ipalliativt skede uttrycker en önskan att avlida i hemmet. Trots detta avlider många på sjukhuseller olika typer av boenden inom vård och omsorg. Hemsjukvårdens organisation varierarnågot mellan de nordiska länderna, men det gemensamma målet är att personer ska kunna bohemma så länge som möjligt. Med en åldrande befolkning tillkommer ett ökat behov avkvalificerad palliativ vård, samtidigt som personens autonomi står i fokus enligtpersoncentrerad vård. Syfte: Syftet med denna uppsats var att belysa sjuksköterskorsupplevelser av att ge palliativ vård i personers hem. Metod: Litteraturöversikt baserad på tiostudier med kvalitativ ansats som analyserades utifrån Fribergs modell för litteraturöversiktav kvantitativ och kvalitativ forskning. Resultat: Resultatet presenterades i två kategorier:Begränsningar som påverkar sjuksköterskans palliativa arbete i personens hem ochProfessionella utmaningar i sjuksköterskerollen. Begränsningar som påverkarsjuksköterskans palliativa arbete i personer delades in i tre subkategorier; Praktiskasvårigheter vid att vårda i en hemmiljö, Samarbete med annan vårdpersonal och Brist på tid.Professionella utmaningar delades in i fyra subkategorier; Fördelar och utmaningar vidensamarbete, En balansgång mellan närhet och professionalitet, Brist på kunskapsmässigtrygghet och Närstående som resurs och utmanande aspekt. Slutsats: Resultatet visade attsjuksköterskor upplevde både utmaningar och positiva erfarenheter av att ge palliativ vård ipersoners hem. Närhet i mötet med personer i palliativ skede beskrevs som central ochgivande, men i personers hem som vårdmiljö medförde praktiska svårigheter. Detsjälvständiga arbetet ökade utsattheten men möjliggjorde också en stärkt relation. Behovet avfortbildning betonades, liksom samarbete med annan vårdpersonal, vilket ofta varfragmenterat. Tidsbrist påverkade relationen till personen och närstående samt möjlighetenatt följa de 6 S:n. Sammantaget påverkade detta arbetsmiljön, ökade stress ochpersonalomsättning samt riskerade att försämra vårdkvaliteten i personers hem över tid.