Verifiering av väskor för helblodstransport samt analys av blodstatus och hemolys i kyla och värme : Kvalitetssäkring av helblodstransporter mellan blodcentraler

Sammanfattning

Blodverksamheten bygger på patientsäkerhet, från blodgivare till patient. Denna säkerhet omfattar även helblodets transporttemperatur mellan sjukhusen. Om helblodets temperatur hamnar utanför 18–30°C kan blodkomponenterna påverkas negativt, vilket kan leda till minskad hållbarhet eller kassering. För att undvika detta kan transportväskor verifieras med temperaturkort, som säkerställer att temperaturen bibehålls under hela transportens gång. Syftet med projektet var därför att undersöka om fem transportväskor höll rumstemperatur (20–24°C) under temperaturprovokation och rutintransporter. Utöver detta var syftet att analysera blodstatus och hemolysindex efter inkubering i kyla (4–8°C) och värme (36–38°C) för att undersöka påverkan på helblodet vid temperaturavvikelser. Fem transportväskors packades enligt rutin och placerades i rumstemperatur, kyla och värme under fyra timmar tillsammans med ett temperaturkort och därefter utfördes rutintransporter mellan sjukhus. Blodprover från 20 anonyma blodgivare analyserades avseende blodstatus och hemolysindex, innan och efter provokation i kyla och värme. Resultaten analyserades statistiskt med one-way ANOVA följt av Dunnett’s test. Resultatet visade att alla, förutom en väska, blev godkänd efter temperaturexponering, där den underkända visade 15,5°C i kyla. Samtliga väskor höll temperaturen under rutintransporterna. Blodanalyserna visade statistisk signifikans för B-EPK, B-Hb, B-MCV, B-TPK och hemolysindex i båda temperaturerna. För B-LPK sågs statistisk signifikans enbart i kyla och för B-EVF i värme. Slutsatsen blev att fyra av fem transportväskor blev godkända efter exponering och att många av blodanalyserna visade statistisk signifikans, men de flesta bedömdes inte vara av klinisk relevans. Vidare studier bör utföras med avseende på betydelsen av helblodpåsens citrat fosfat dextros lösning (CPD) samt hur plasman påverkas av temperaturavvikelser.