Att göra rätt - men ändå göra fel: En kvalitativ studie om moralisk stress i humanitär logistik

Sammanfattning

Moralisk stress beskrivs som en intern konflikt, där personliga och professionella värderingar kolliderar till följd av externa och interna faktorer. Det är ett välstuderat fenomen inom hälso- och sjukvården, en yrkeskategori som står inför etiska dilemman när de begränsas från att hjälpa patienter i största möjliga mån. Forskning om moralisk stress är dock kontextbunden till hälso- och sjukvården, trots att det finns andra kontexter som upplever moralisk stress i sitt arbete. En yrkesgrupp som står inför etiska dilemman och moralisk stress är humanitära logistiker. De opererar i komplexa miljöer där deras möjligheter till att hjälpa drabbade befolkningar begränsas. Syftet med denna studie är att minska kontextbundenheten av moralisk stress genom att undersöka ytterligare en kontext. Genom att studera bakomliggande faktorer till att fenomenet uppstår samt hur det upplevs av humanitära logistiker, avser studien att nyansera förståelsen för moralisk stress. Studien baseras på elva intervjuer med humanitära logistiker. Intervjuerna har genomförts med anledning av att öka förståelsen för vilka bakomliggande faktorer, både inom och utanför den anställdas organisation, som bidrar till att moralisk stress uppstår. Vidare har intervjuerna genomförts för att förstå hur fenomenet upplevs av humanitära logistiker. Studien har identifierat att det finns flera bakomliggande faktorer inom den anställdas organisation som begränsar dem. Däribland identifierades omfattande regelverk, byråkratiska processer samt hierarkier. Utanför den anställdas organisation finns dessutom begränsande faktorer från bland annat samarbetspartners, regler från drabbade länder samt krav från donationsgivare. Sammantaget leder dessa faktorer till att humanitära logistiker upplever moralisk stress. Vidare har studien identifierat att moralisk stress upplevs som frustrerande i den valda kontexten, men att ett filter används för att hantera arbetets påfrestningar. Sammanfattningsvis avser studien att bidra till att minska den kontextbundenhet som tidigare forskning präglas av. Att moralisk stress är bundet till enbart hälso- och sjukvården är så inte fallet, studien har funnit att moralisk stress finns i ytterligare en kontext. Detta indikerar att det möjligen finns ytterligare fall där arbetsplatsrelaterade problem grundas i moralisk stress, men där kunskap om fenomenet inte nyttjas eftersom verksamheter ofta begränsar begreppet till hälso- och sjukvården. Nyckelord: Moralisk stress, humanitära logistiker, etiska dilemman, “The Iron Cage of Bureaucracy”.