Från våld till vård : En icke-systematisk litteraturöversikt över faktorer som möjliggör eller hindrar samtal om våld i nära relation med patienter

Sammanfattning

Bakgrund Våld i nära relation är ett omfattande samhällsproblem som leder till allvarliga fysiska, psykiska och sociala konsekvenser för utsatta individer. Sjuksköterskor träffar sannolikt ofta personer som utsätts för våld, men tecken på våldsutsatthet kan vara diffusa. Trots att patienter sällan själva berättar om våldet, är de i regel positiva till att tillfrågas om våld i vårdsammanhang. Riktlinjer uppmanar sjuksköterskor att fråga patienter om våldsutsatthet och hälso- och sjukvården har pekats ut som en viktig arena för att hjälpa våldsutsatta personer. Samtidigt finns indikationer på att sjuksköterskor inte alltid frågar patienter om våld i nära relation. Syfte Syftet var att beskriva faktorer som påverkar huruvida sjuksköterskor frågar patienter om våld i nära relation. Metod En icke-systematisk litteraturöversikt genomfördes i databaserna PubMed och CINAHL. Sökträffarna gallrades baserat på urvalskriterier samt kvalitetsgranskning. Slutligen kvarstod ett urval om 12 vetenskapliga artiklar. Studiernas samlade resultat analyserades med hjälp av integrerad dataanalys. Resultat Två teman utarbetades: Faktorer som skapar möjlighet för att fråga patienter om våldsutsatthet och faktorer som utgör hinder för att fråga patienter om våldsutsatthet. Möjliggörande faktorer framkom i form av att frågor om våld var sjuksköterskans arbetsuppgift, att sjuksköterskan hade kunskap om våld och att verksamheten hade tydliga rutiner. En god relation med patienten, personligt engagemang och egna livserfarenheter möjliggjorde också frågor om våld. Hindrande faktorer utgjordes av att sjuksköterskor inte ansåg att frågor om våld var professionens ansvar. Sjuksköterskor hindrades av hög arbetsbelastning, avsaknad av riktlinjer och brister i organisationen. Ytterligare hindrande faktorer var kunskapsluckor, fördomar och personliga rädslor. Slutsats Frågor om våld i nära relation behöver tydligare implementeras som sjuksköterskans arbetsuppgift och professionens kunskap är i behov av fördjupning. Med rätt praktiska förutsättningar och organisatoriskt stöd kan sjuksköterskan, genom en god relation till patienten, möjliggöra fler samtal om våldsutsatthet.