Graviditetsdiabetes : Barnmorskors upplevelser och erfarenheter av att arbeta hälsofrämjande och förebyggande med gravida som har diabetes

Sammanfattning

Bakgrund: Diabetes är en utbredd folkhälsosjukdom som har ett starkt samband med våra levnadsvanor. Graviditetsdiabetes är en form av diabetes som uppstår under graviditeten som kan öka risken för komplikationer för både mor och barn. Barnmorskorna har en viktig uppgift att arbeta hälsofrämjande med gravida som har graviditetsdiabetes, vilket kan förebygga typ-2diabetes. Syfte: Syftet med studien var att undersöka barnmorskors upplevelser och erfarenheter av att arbeta hälsofrämjande och förebyggande med gravida som har diabetes. Metod: En kvalitativ studie med induktiv ansats, som genomfördes hösten 2022. Datainsamlingen baserades på fyra intervjuer av barnmorskor med erfarenhet av arbete med graviditetsdiabetes vid mottagningar i olika stadskommuner i Sverige. Intervjuerna spelades in och transkriberades, och analyserades med innehållsanalys. Resultat: Barnmorskornas upplevelser och erfarenheter speglar en komplex verklighet av att arbeta hälsofrämjande och förebyggande med gravida som har diabetes, och kan beskrivas utifrån fyra huvudkategorier, gruppen är heterogen, individens egen motivation är viktiga, Ojämlik resursfördelning/personaltäthet beroende på geografi och att ökad kunskap om diabetes behövs i befolkningen. Det är därför utmanande för barnmorskorna att säkerställa att de gravida med diabetes efterlever råd och rekommendationer som finns i vårdprogram och riktlinjer. Förutsättningarna för hälsofrämjande och förebyggande arbete skiljer sig åt mellan olika mottagningar. Resultatet speglar även hur barnmorskorna i allmänhet ser på förebyggande arbete med diabetes, att det handlar om samhälleliga och individuella aspekter. Slutsatser: Att som barnmorska arbeta förebyggande och hälsofrämjande med gravida som har diabetes är komplext och utmanande, då det dels handlar om en heterogen grupp med olika förutsättningar och motivation, och dels om ojämlik fördelning av resurser för att arbeta förebyggande och hälsofrämjande. Det behövs mer preventiva åtgärder på samhällelig nivå, såsom ökad kunskap om diabetes och om hur det kan förebyggas.