Upplevelser av sexualitet och intimitet hos patienter med palliativa vårdbehov : En litteraturöversikt

Sammanfattning

Bakgrund Palliativ vård syftar till att främja livskvalitet genom ett helhetsperspektiv där fysiska, psykiska, sociala och existentiella behov beaktas. Sexualitet och intimitet är centrala för människans identitet och välbefinnande genom hela livet, men förblir ofta osynliggjorda inom palliativ vård. Tidigare forskning visar på en utbredd tystnad kring dessa frågor, där både patienter och vårdpersonal undviker ämnet, vilket riskerar att leda till att betydelsefulla behov förbises i livets slutskede. Syfte Syftet var att undersöka hur patienter med palliativa vårdbehov upplever sexualitet och intimitet. Metod En kvalitativ litteraturöversikt genomfördes, där systematiska sökningar utfördes. Tolv kvalitativa originalartiklar inkluderades efter kvalitetsgranskning. Data analyserades induktivt med tematisk analys. Resultat Resultatet bygger på tre teman och fem underteman. Dessa tre teman är: Kroppen i förändring – förluster och identitet, Närheten som förändras – att omdefiniera intimitet och relationer samt Tystnadens rum – brist och behov av information samt stöd. Resultatet visar att kroppsliga förändringar, symtom och behandlingar påverkar patienternas möjligheter till sexualitet och intimitet samt hur de upplever sin sexuella identitet. Intimitet och närhet omförhandlas i relationer när sexualiteten förändras. Vidare visar resultatet att bristande information och otillräckligt stöd från vården bidrar till att frågor om sexualitet och intimitet ofta förblir oadresserade trots att behov finns. Slutsats Litteraturöversiktens resultat visar att patienter med palliativa vårdbehov upplever sexualitet och intimitet som fortsatt betydelsefulla delar av livet och att dessa delar är nära sammanlänkade med identitet, autonomi och existentiell mening. Patienter försöker omdefiniera dessa dimensioner för att bevara värdighet och autonomi men vårdens tystnad riskerar att försvåra denna process. En palliativ omvårdnad som erkänner sexualitet och intimitet som legitima och integrerade delar av vårdandet kan bidra till ökad livskvalitet och stärkt känsla av sammanhang i livets slutskede.