Administrering av propofol till patienter med födoämnesallergi – en riskbedömning

Sammanfattning

Bakgrund: Denna systematiska litteraturöversikt undersöker prevalensen av allergiska reaktioner mot propofol, med fokus på sambandet mellan födoämnesallergier och propofoladministrering. Propofol är ett vanligt använt anestesimedel för induktion och underhåll av anestesi. Även om det generellt anses vara säkert, har farhågor väckts angående potentiella anafylaktiska reaktioner, särskilt hos patienter med allergier mot livsmedel som ägg, soja och jordnötter. Denna studie syftar till att analysera befintlig forskning för att fastställa risken och prevalens av allergiska reaktioner mot propofol hos patienter med kända födoämnesallergier. Metod: En omfattande sökning genomfördes i PubMed, CINAHL och EMBASE med hjälp av relevanta söktermer så som: "Propofol”, “Födoämnesallergi”, “Ägg”, “Soja”, “Jordnöt" och “Anafylaxi”. Studier valdes ut utifrån fördefinierade inklusions- och exkluderingskriterier, och kvaliteten på inkluderade studier bedömdes med hjälp av etablerade granskningsmallar. Data analyserades med en narrativ analysmetod på grund av de inkluderade studiernas heterogenitet. Granskningen omfattar studier från USA, Australien, Japan, Sverige, Spanien, Danmark och Storbritannien. Inkluderade studier bedömdes ha en låg till måttlig risk för bias. Resultaten från denna översyn kommer att ge anestesipersonal en tydligare förståelse för riskerna förknippade med propofolanvändning hos patienter med födoämnesallergier, vilket ger evidensbaserat underlag om säkra metoder för anestesi och sedering. Resultat: Slutsatsen av litteraturöversikten resulterar i en obetydande liten risk att propofol skulle kunna orsaka allergisk reaktion eller anafylaxi vid administrering till patienter med födoämnesallergi. Resultatet redovisar dock nio patienter som har reagerat vilket ger implikation att risken inte helt kan uteslutas. Mer forskning på området krävs för att förkasta hypotesen.