Ambulanssjuksköterskors erfarenheter av prehospital sjukvårdsledning : En kvalitativ intervjustudie

Sammanfattning

Bakgrund: Prehospital sjukvårdsledning utgör en central funktion inom svensk ambulanssjukvård vid särskilda händelser, där komplexitet, osäkerhet och resursbegränsningar ställer höga krav på professionellt ansvar, prioritering och ledarskap. Trots etablerade strukturer finns begränsad kunskap om hur ambulanssjuksköterskor själva erfar och hanterar uppdraget i praktiken. Syfte: Syftet var att beskriva ambulanssjuksköterskors erfarenheter av att utöva prehospital sjukvårdsledning vid särskilda händelser. Metod: Studien genomfördes med kvalitativ design och induktiv ansats. Elva semistrukturerade intervjuer med specialistsjuksköterskor inom ambulanssjukvård analyserades med konventionell innehållsanalys. Resultat: Analysen resulterade i fyra kategorier: rollfördelning och ansvar, att utöva prehospital sjukvårdsledning, att bära patientsäkerhetsansvar samt erfarenhetens betydelse. Resultatet visade att prehospital sjukvårdsledning erfors som ett strukturerande arbetssätt som skapade tydlighet i komplexa situationer men samtidigt innebar kognitiva och emotionella krav. Beslutsfattande skedde under osäkerhet och krävde kontinuerlig omprövning. Erfarenhet bidrog till trygghet och handlingsberedskap men eliminerade inte komplexiteten. Patientsäkerhet framträdde som en praktik som skapades genom aktivt och reflekterande ledarskap. Slutsats: Prehospital sjukvårdsledning kan förstås som en situerad och ansvarstyngd professionsutövning där struktur, erfarenhet och etiskt omdöme samverkar. Kontinuerlig övning, reflektion och organisatoriskt stöd är centrala för att stärka ett hållbart ledarskap och patientsäkerhet vid särskilda händelser.