Ambulanssjuksköterskors upplevelser av att samverka med polis vid psykiatriska ärenden : En kvalitativ intervjustudie

Sammanfattning

Bakgrund: Det saknas tydliga riktlinjer, föreskrifter och nationell samsyn kring ambulanssjukvårdens arbete vid psykiatriska ärenden. Det saknas även en tydlig definition av vad prehospital psykiatri innebär. Problematik framkommer genom att både ambulanspersonal och polis upplever begränsad kompetens inom psykiatriområdet, samt osäkerhet kring vilket ansvar respektive organisation har vid dessa ärenden. Polis och ambulanssjukvård arbetar utifrån olika lagrum, vilket kan skapa utmaningar i samverkan mellan parterna vid psykiatriska ärenden. Detta kan i sin tur påverka patientens upplevelse av vården genom att ambulanssjuksköterskan fokuserar på samverkan och inte på patienten och dennes upplevda livsvärld. Syftet var att utforska faktorer som påverkar ambulanssjuksköterskors upplevelse av att samverka med polis gällande ärenden som kategoriseras som psykiatri av larmcentral. Metod: Kvalitativ design valdes för att besvara syftet genom tio öppna intervjuer med ambulanssjuksköterskor från två olika regioner. Resultat: Åtta underkategorier identifierades som sedan skapade tre huvudkategorier; samverkan på ledningsnivå, ambulanssjukvårdens förutsättningar för samverkan och juridiska aspekters påverkan på samverkan. I resultatet framkommer det att ambulanssjuksköterskors upplevelser av samverkan med polis i psykiatriska ärenden påverkas av flera faktorer, däribland beslutsfattande på ledningsnivå, organisatoriska och resursmässiga förutsättningar inom ambulanssjukvården samt juridiska ramar och deras tillämpning i den aktuella situationen. Slutsats: Samverkan mellan ambulanssjuksköterskor och polis i psykiatriska ärenden påverkas av faktorer som delvis är svåra att förändra i det akuta skedet. Resultatet indikerar ett behov av tydligare representation av ambulanssjukvården på ledningsnivå samt förstärkta psykiatriska resurser i den prehospitala vården, exempelvis genom psykiatriambulans eller mobila vårdteam, för att förbättra samverkan och patientens vård.