Anestesisjuksköterskors upplevelser av att åka med som intubationsberedskap vid sekundärtransporter

Sammanfattning

Introduktion: Centralisering av vården leder till att sekundärtransporter mellan sjukhus ökar både nationellt och internationellt, vilket innebär att kritiskt sjuka eller skadade patienter kan behöva förflyttas till högre vårdnivå med behov av intubationsberedskap under transporten. Att åka med som intubationsberedskap ställer krav på den anestesisjuksköterska som ska åka med på uppdraget, där kompetens och kunskap är en viktig faktor för att kunna hantera akuta och komplexa situationer. Syftet med studien var att beskriva anestesisjuksköterskors upplevelser av att åka med som intubationsberedskap vid sekundärtransport med vägambulans. Metod: Studien genomfördes med kvalitativ induktiv ansats där nio semistrukturerade intervjuer genomfördes, transkriberades ordagrant och analyserades med en kvalitativ innehållsanalys. Resultat: Fem slutkategorier identifierades i analysen vilka beskriver anestesisjuksköterskors upplevelser från sekundäruppdrag som intubationsberedskap: Att känna otrygghet i den prehospitala miljön, Att vara förberedd på det oförberedda, Att känna ansvar i yrkesrollen och samverka vid begränsade resurser, Att fatta beslut under riskfyllda förhållanden och Att påverkas emotionellt under uppdrag med akut sjuka barn. Diskussion: Den prehospitala miljön innebär utmaningar vid intubation genom begränsad arbetsmiljö, stress och svåra beslut. Trygghet och patientsäkerhet stärks av god förberedelse, hög kompetens, tydliga handlingsplaner, fungerande teamarbete och kommunikation. Särskilt emotionellt belastande är vård av akut sjuka barn. Slutsats: Studien visar att uppdraget som intubationsberedskap upplevs som utmanande på grund av arbetsmiljö, begränsade resurser och komplexa beslutsfattanden. Erfarenhet, tydliga handlingsplaner, adekvat utrustning och förbättrad monitorering framstår som centrala faktorer för ökad trygghet och patientsäkerhet. Vidare kan utbildning och gemensam teamträning stärka tryggheten och säkerheten i uppdraget.