Faktorer som påverkar sjuksköterskans triagearbete på akutmottagning

Sammanfattning

Bakgrund: Akutmottagningen är en plats dit människor med olika behov kommer för attsöka hjälp. Den med störst behov av vård ska få hjälp först och därför är triage, med andra orden sortering och prioritering av varje individ som kommer till akutmottagningen, nödvändig.Triagesjuksköterskan möter varje patient och gör med hjälp av triageverktyg och sin kliniskakompetens, en bedömning av dennes hälsostatus. Denna bedömning avgör hur snabbtpatienten ska få hjälp. Att bedömningen blir korrekt är en central del av att säkerställa ochupprätthålla god patientsäkerhet. Över- och undertriageringar kan äventyra patientsäkerhetenoch det är är därför viktigt att undersöka vilka faktorer som kan påverka sjuksköterskansförmåga att utföra triagering på ett säkert och tillförlitligt sätt. Syfte: Att beskriva faktorer som kan påverka sjuksköterskans triagearbete påakutmottagningen. Metod: En litteraturstudie med systematiskt tillvägagångssätt gjordes. Totalt 17 artiklarinkluderades i studiens resultat efter kvalitetsgranskning och bearbetades genom integreradanalys. Resultat: I resultatet framkom fyra huvudteman; (1) Sjuksköterskerelaterade faktorer, (2)Arbetsmiljö och organisatoriska faktorer, (3) Patientrelaterade faktorer och (4) Systematiskatriageverktyg och AI. Inom dessa framträdde nio subteman. Sjuksköterskans kliniskaerfarenhet, kompetens och utbildning var några av de starkast påverkande faktorerna. Vidareframkom att arbetsmiljö, arbetsbelastning, resurstillgång och fysisk miljö samt patientenssjukdomshistorik, sökorsak, ålder och sociodemografiska faktorer också influerar triagebeslut. Slutsats: Triagebeslut, och därmed också patientsäkerheten, kan påverkas av både interna ochexterna faktorer. Sjuksköterskans karaktärsdrag spelar en viktig roll, men faktorer relateradetill både miljön och patienten kan påverka triagebeslut. Triageprocessen är komplex,dynamisk och flerdimensionell och denna litteraturstudie visar att detsamma gäller de faktorersom kan influera triagebeslut och patientsäkerhet.