Patientens delaktighet på akutmottagningen: : - En integrativ litteraturstudie

Sammanfattning

Bakgrund: Personcentrerad vård och patientdelaktighet är två centrala begrepp inom omvårdnad som betonar vikten av att involvera patienten i alla vårdprocesser på akutmottagningen. Samtidigt är patientens delaktighet ofta begränsad i denna kontext, vilket kan kopplas till medicinska prioriteringar och ett högt arbetstempo. Trots detta uttrycker patienten en önskan om ökad delaktighet i vården samt medverkan i beslutsfattandet. Det finns därför ett behov av fördjupad kunskap om vilka faktorer som främjar respektive hindrar patienters delaktighet på akutmottagningar samt hur dessa faktorer kan bidra till ökad vårdkvalitet. Syfte: Att beskriva faktorer som påverkar patientdelaktighet på akutmottagningar. Metod: En integrativ litteraturöversikt genomfördes enligt Whittemore och Knafls (2005) femstegsmodell. Totalt inkluderades 16 vetenskapliga artiklar med kvalitativ, kvantitativ och mixad ansats. Data analyserades med induktiv kvalitativ innehållsanalys med fokus på manifest innehåll. Resultat: Åtta subkategorier identifierades; kontextuella faktorer, riktlinjer, rutiner och kultur, hjälpmedel i form av beslutsstöd, hälsolitteracitet, brist på kunskap, socioekonomiska faktorer, vårdpersonalens bemötande samt vårdpersonalens kompetens. Vilka vidare grupperas i tre huvudkategorier; vårdmiljö, patientens förutsättningar samt vårdpersonalens roll. Sammantaget belyser resultaten de faktorer som kan främja respektive hindra patientdelaktighet på akutmottagningen. Slutsats: Patientdelaktighet på akutmottagningar påverkas av ett samspel mellan organisatoriska, individuella och professionella faktorer, där både strukturella och interpersonella aspekter är avgörande för patientens möjligheter till delaktighet i vårdprocessen.