HÄNVISNING TILL SJUKVÅRD VID NAGELTRÅNG HOS TYP 1-DIABETIKER PÅ APOTEK : EN MYSTERY SHOPPING-STUDIE

Sammanfattning

Bakgrund: Ett av öppenvårdsapotekens fundamentala uppdrag är upprätthållande av patientsäkerhet, bland annat genom att stödja vårdens rekommendationer. En riktlinje är att diabetiker bör hänvisas till sjukvård vid nageltrång på grund av ökad infektionsrisk. Tidigare har mystery shopping använts för att bedöma patientsäkerhet på apotek. Syfte: Syftet med studien är att använda mystery shopping för att utvärdera kvaliteten av rådgivning till en typ 1-diabetiker med nageltrång på öppenvårdsapotek i Sverige, med fokus på hänvisning till sjukvård enligt 1177:s riktlinjer. Studien syftar även till att inkludera ett jämförande inslag mellan nätbaserade och fysiska apotek avseende förekomst av korrekt hänvisning. Metod: Ett standardiserat mystery shopping-scenario utfördes vid 21 nätbaserade apotekbesök (via chatt) och vid 52 fysiska apoteksbesök. Scenariot innebar att en simulerad patient agerade typ 1-diabetiker som efterfrågande rådgivning om nageltrång. Förekomst av frågor/åtgärder som beaktades av personalen omvandlades senare till deskriptiv statistik. Resultat: Egenvårdsrådgivning var den mest förekommande åtgärden, medan fråga om symtomduration var minst. Hänvisning till sjukvård vid angivna symtom var vanligare vid nätbaserade än fysiska apoteksbesök, dock var skillnaden inte signifikant (p = 0,057). Slutsats: Studien visade att det finns förbättringsområden avseende följsamhet till sjukvårdens riktlinjer och patientsäkert arbete vid rådgivning till typ 1-diabetiker med nageltrång. Vid nätbaserade apoteksbesök var förekomsten av korrekt hänvisning högre än vid fysiska, men utan signifikant skillnad. Framtida studier bör inkludera ett större och mer geografiskt varierat urval för ökad statistik styrka och generaliserbarhet.