När säkerheten hotas : Akutsjuksköterskors förutsättningar att hantera hot och våld i arbetet på akutmottagningar

Sammanfattning

Bakgrund: Hot och våld har i allt högre grad uppmärksammats som ett betydande problem både i samhället och inom hälso- och sjukvården. Akutmottagningar utgör särskilt utsatta miljöer där sjuksköterskor ofta möter patienter och anhöriga i stressiga och oförutsägbara situationer. Organisatoriska utmaningar såsom hög arbetsbelastning, personalbrist och långa väntetider bidrar till frustration som därmed kan leda till konflikter och aggressivt beteende hos patienter, anhöriga eller andra besökare. Detta försvårar akutsjuksköterskors arbete i att bedriva en patientsäker vård. Syfte: Syftet med studien är att belysa akutsjuksköterskors upplevelser av sina förutsättningar att hantera situationer där de själva utsätts för eller riskerar att utsättas för hot och våld från patienter och anhöriga på akutmottagningar. Metod: En systematisk litteraturstudie av tolv kvalitativa artiklar genomfördes och analyserades med kvalitativ tematisk analys. Resultat: Fyra teman identifierades: Erfarenhetens betydelse i möte med hot och våld, Den vårdande relationens betydelse i mötet med hot och våld, Kommunikation som ett verktyg i våldshantering och Teamarbetets betydelse för säkerhet och våldshantering. Slutsats: Erfarenhet, vårdrelationen, kommunikation och teamarbete framträder som akutsjuksköterskors upplevda förutsättningar för att hantera hot och våld från patienter, anhöriga och andra besökare i sitt arbete på akutmottagningar. Utöver tillkommer organisatoriska faktorer såsom hög arbetsbelastning, personalbrist och patienters begränsade kunskap om verksamheten ökar risken för våldsamma situationer. Resultaten belyser behovet av utbildning, tydliga riktlinjer och organisatoriskt stöd för att säkerställa säkerhet och effektiv hantering av hot och våld.