Organisatoriska faktorer och deras betydelse för utbrändhet och arbetsrelaterad psykisk ohälsa inom äldreomsorgen : En strukturerad litteraturstudie

Sammanfattning

Introduktion Utbrändhet och arbetsrelaterad psykisk ohälsa är vanligt förekommande inom äldreomsorgen och kan påverka både personalens hälsa och verksamheternas möjligheter att upprätthålla en god vård- och omsorgskvalitet. Mot bakgrund av en åldrande befolkning och ett växande behov av vård- och omsorgsinsatser blir organisatoriska arbetsvillkor allt viktigare för att främja hälsa, förebygga psykisk ohälsa och skapa förutsättningar för en hållbar äldreomsorg. Syfte Syftet med studien var att undersöka organisatoriska faktorer och deras betydelse för utbrändhet och annan arbetsrelaterad ohälsa inom äldreomsorg. Metod Studien genomfördes som en strukturerad litteraturstudie baserad på systematiska sökningar i databaserna Medline och Web of Science. Totalt inkluderades 24 vetenskapliga originalartiklar som kvalitetsgranskades med stöd av CASP. Resultaten analyserades med en kombination av induktiv analys och narrativ syntes, där resultaten organiserades med stöd av Job Demands-Resorces-modellen (JD-R). Resultat Analysen resulterade i tre övergripande kategorier: arbetskrav, resurser samt utfall och konsekvenser. Faktorer associerade med ökad risk för utbrändhet omfattade hög arbetsbelastning, personalbrist, tidsbrist, emotionella krav, konflikter, otydligt ledarskap samt begränsade möjligheter till återhämtning. Faktorer associerade med lägre nivåer av utbrändhet var stödjande ledarskap, kollegialt stöd, organisatoriskt stöd, autonomi, delaktighet i beslutsfattande, tydliga arbetsroller och balans mellan arbete och privatliv. Stöd i emotionellt krävande situationer, såsom dödsfall och förlust framträdde också som en viktig resurs. Utbrändhet var vidare associerad med emotionell utmattning, psykisk ohälsa, minskad arbetstillfredsställelse, högre intention att lämna arbetet samt negativa konsekvenser för vårdkvalitet och patientsäkerhet. Slutsats Resultatet indikerar att utbrändhet och arbetsrelaterad ohälsa inom äldreomsorgen inte kan förstås utifrån enskilda organisatoriska faktorer utan snarare genom samspelet mellan arbetskrav och tillgängliga resurser. Särskilt betydelsefulla framstår arbetsbelastning, bemanning, ledarskap och möjligheter till återhämtning. För att främja personalens psykiska hälsa och skapa förutsättningar för en hållbar äldreomsorg behövs organisatoriska insatser som stärker arbetsresurser samtidigt som belastande arbetsvillkor minskar.