Sjuksköterskors erfarenhet av att vårda patienter med demens inom slutenvården : En kvalitativ litteraturstudie

Sammanfattning

Bakgrund: Personer med demenssjukdom är en växande patientgrupp inom slutenvård och har komplexa omvårdnadsbehov. Vårdmiljön inom slutenvården innebär strukturella begränsningar som kan försvåra personcentrerad omvårdnad. Syfte: syftet med denna studie var att beskriva sjuksköterskors erfarenheter av att vårda patienter med demens inom slutenvård. Metod: En kvalitativ litteraturstudie genomfördes. Databassökningar utfördes i PubMed och CINAHL. Tio kvalitativa primärstudier inkluderades och analyserades med kvalitativ innehållsanalys. Resultat: Sjuksköterskors erfarenheter präglades av en tydlig spänning mellan organisatoriska krav och ambitionen att bedriva personcentrerad omvårdnad. Fyra teman identifierades: organisatoriska begränsningar, komplexitet i kommunikation och bedömning, emotionell och etisk belastning samt strategier för personcentrerad omvårdnad. Tidsbrist, hög arbetsbelastning och bristande kontinuitet begränsade möjligheten att möta patientens individuella behov. Samtidigt använde sjuksköterskor relationsskapande och individanpassning som centrala omvårdnadsstrategier för att upprätthålla god vårdkvalitet trots organisatoriska begränsningar. Konklusion: Personcentrerad omvårdnad inom slutenvård framträder som strukturellt begränsad och i hög grad beroende av individuella insatser. Resultatet indikerar behov av organisatoriska förändringar som möjliggör hållbar och individanpassad vård.