The Advantages and Disadvantages of Tooth Extraction in the Treatment of Crowding : A Literature Study

Sammanfattning

Syfte: Syftet med denna litteraturstudie är att analysera och jämföra fördelar och nackdelar med extraktion av tänder vid ortodontisk behandling av dental trångställning. Material och metod: Studier identifierades genom en sökning i databasen PubMed. Urvalet baserades på granskning av titel, abstrakt och fulltext. Efter tillämpning av inklusions- och exklusionskriterier inkluderades 13 studier i den slutliga analysen. Studierna publicerades mellan 2002 och 2024 och omfattar tvärsnittsstudier samt retrospektiva jämförande studier. Fokus låg på patienter i det permanenta bettet som behandlades med fast tandställning, där extraktions- och icke-extraktionsbehandling jämfördes. Studier exkluderades om de inte innehöll en direkt jämförelse, om behandlingen innefattade avtagbara apparaturer eller om studierna analyserade tillstånd som inte var relaterade till dental trångställning. Resultat: Resultaten visar att extraktionsbehandling kan vara effektiv för att skapa utrymme och förbättra tandpositionering och ocklusion, särskilt vid uttalad trångställning. Samtidigt finns det bekymmer kring förlust av dentoalveolärt stöd samt möjliga förändringar i ansiktetsestetik. Extraktionsbehandling kan bidra till bättre långtidsstabilitet och lägre recidiv vidnivellering av tandbågen. Icke-extraktionsbehandling tenderar däremot att bevara läpparnas projektion och bidra till en ökad tandbågsbredd, vilket kan förbättra leendets estetik. Slutsats: Både extraktions- och icke-extraktionsbehandling kan ge goda ortodontiska behandlings resultat när behandlingen baseras på noggrant utvalda patienter. Resultatenunderstryker vikten av individuell behandlingsplanering där skelettala, dentala ochfunktionella faktorer beaktas för att uppnå optimala funktionella och estetiska resultat.