Är det fördelaktigt att återanvända endotrakealtuber? : en experimentell studie om biofilmsförekomst på använda, reprocessade endotrakealtuber

Sammanfattning

Biofilm är en samling av en eller flera bakteriearter och eventuellt andra mikroorganismer som producerar en matris vilket skyddar mikroorganismerna mot yttre faktorer. Biofilmsorsakade infektioner kan vara motståndskraftiga mot antibiotika och desinfektionsmedel, vilket kan leda till problem inom djursjukvården. Vid de flesta operativa ingrepp på djur krävs intubering för att säkerställa att andningsvägarna inte blockeras. Inom djursjukvården förekommer ibland återanvändning av endotrakealtuber avsedda för engångsbruk. Denna studies syfte var att undersöka förekomsten av biofilm på använda och rengjorda tuber, både innan och efter desinficering. Studien undersökte även ekonomi- samt miljöaspekter i samband med återanvändning av tuber. Åtta tuber rengjordes mekaniskt med diskmedel, sex av dem för hand med en flaskborste och två i en diskdesinfektor. Tuberna som rengjordes för hand delades upp i tre grupper där två av grupperna desinficerades med antingen väteperoxid eller hypoklorsyra. Den tredje gruppen desinficerades inte. För att eventuell förekomst av biofilm ska kunna konstateras, behövde både bakterier samt biofilmens matris identifieras. Samtliga tuber provtogs därför med en provtagningssvamp och odlades ut på agarplattor för att undersöka eventuell bakterieförekomst. Bakterierna analyserades därefter med Matrix-Assited Laser Desorption/Ionization Time-of-Flight (MALDI-TOF) för identifiering av bakterieart. För att undersöka förekomsten av biofilmsmatris gjordes en matrismätning av samtliga prov. Från bakterieodlingarna konstaterades högre bakteriebörda på en av tuberna som endast rengjorts, samt sparsam bakterieväxt från de desinficerade tuberna. De bakterier som identifierades tillhör normalflora hos människor och andra djur. Matrismätningen gav ett inkonklusivt resultat. Därav kunde ingen slutsats dras av förekomst av matris och i förlängningen biofilm. Utifrån miljö- samt ekonomiaspekter diskuterades återanvändningen av endotrakealtuber. Ur dessa aspekter tycks det inte fördelaktigt att återanvända tuber.