Xylitols effekt på plack och karies

Sammanfattning

Syfte: Syftet med studien var att undersöka xylitols effekt på plack samt xylitols effekt på karies hos vuxna. Metod och material: Studien utfördes som en allmän litteraturstudie. Sökstrategin genomfördes i databaserna PubMed och Scopus med sökblocken xylitol, karies och plack/biofilm. Urvalet baserades på titel, abstrakt och fulltext, där endast originalartiklar med empirisk data på vuxna inkluderades. Resultat: Kliniska studier på vuxna visar att regelbunden användning av xylitol i form av tuggummi eller pastiller kan minska plackmassa och nivåer av kariogena bakterier, framför allt Streptococcus mutans. In vitro-studier visar att xylitol har en hämmande effekt på bakteriers metabolism, tillväxt, produktion av extracellulära polysackarider och kan påverka vissa genuttryck som är kopplade till adhesion och virulens, även om den totala biofilmmassan inte alltid minskar. Kliniska studier som undersöker karies hos vuxna är få. Vissa studier visar att xylitol kan minska kariesinkrement, medan andra studier inte visar någon statistisk signifikant skillnad jämfört med kontrollgrupp. Slutsats: Xylitol kan påverka biofilm direkt genom antibakteriella effekter, men också indirekt genom minskad syraproduktion och därmed ändra biofilmens miljö. Trots detta behövs fler långsiktiga kliniska studier för att tydligare fastställa xylitols kliniska effekt på plack samt karies hos vuxna. Xylitol framstår därför främst som ett potentiellt komplement till etablerade preventiva åtgärder snarare än en självständig kariespreventiv metod.