Att minska barns rädsla vid nålprocedurer : Effekter av olika icke- farmakologiska omvårdnadsåtgärder: En integrativ litteraturöversikt med systematisk ansats

Sammanfattning

Bakgrund: Nålprocedurer orsakar ofta smärta, rädsla och ångest hos barn, vilket kan leda till vårdundvikande beteende. Tidigare forskning fokuserar främst på smärta, varför ökad kunskap om icke-farmakologiska åtgärder mot just rädsla behövs. Syfte: Att beskriva effekter av icke-farmakologiska omvårdnadsåtgärder för att lindra barns ångest och rädsla vid nålprocedurer. Metod: En integrativ litteraturöversikt baserad på vetenskapliga originalartiklar publicerade mellan år 2016–2026. Studierna omfattade tidigare friska barn mellan 0–18 år. Dataanalysen genomfördes sedan i enlighet med Whittemore och Knafls (2005) ramverk. Resultat: Fyra huvudteman identifierades: Lindring av smärta och ångest genom sensorisk stimulering: Sensorisk stimulering minskade smärta och ångest jämfört med standardvård, men effekten på specifik rädsla var motstridig. Metoden visade sig behöva kombineras med andra strategier. Minska stress genom att skifta fokus: VR, spel, såpbubblor eller bildmotiv skiftade barnens fokus och reducerade effektivt självskattad rädsla och ångest. Känsla av kontroll och förutsägbarhet genom förberedelser: Pedagogiska verktyg och strukturerade ramverk, så som CARD, minskade förväntansångest och främjade copingstrategier genom kontroll och förutsägbarhet. Trygghet och delaktighet i vårdmötet: Barncentrerad kommunikation, valmöjligheter, närvarande vårdnadshavare, och positiv minnesomformning stärkte barnens autonomi, främjade trygghet och gav långsiktigt stöd. Slutsats: Icke-farmakologiska åtgärder som förberedelser, distraktion, sensorisk stimulering och ett barncentrerat bemötande minskar barns smärta, rädsla och ångest vid nålprocedurer. Insatser som främjar delaktighet och kontroll är särskilt betydelsefulla.