Uppsats

Beslut om vidare vård vid akut försämring hos äldre personer i särskilt boende : En kvalitativ intervjustudie ur sjuksköterskors perspektiv

Yrkesexamen på avancerad nivå

Högskolan i Gävle/Med-Vårdvetenskap

Publicerad: 2026

Språk: Svenska

Nyckelord

klicka för att söka

⌕beslutsfattande ⌕nurses ⌕Sjuksköterskor ⌕personcentrerad vård ⌕Person centered care ⌕Särskilt boende ⌕Acute deterioration ⌕Decision-makin ⌕Residential care facilities for older persons ⌕Akut försämring

Sammanfattning

Bakgrund: Akut försämring hos äldre personer i särskilt boende innebär komplexa vårdsituationer där sjuksköterskor behöver fatta beslut om vidare vård under osäkerhet och begränsade organisatoriska förutsättningar. Syfte: Syftet var att beskriva sjuksköterskors erfarenheter kring beslut om vidare vårdåtgärder vid akut försämring hos äldre personer i särskilt boende. Metod: Studien genomfördes med kvalitativ deskriptiv design och induktiv ansats. Sex semistrukturerade intervjuer genomfördes med legitimerade sjuksköterskor verksamma inom kommunalt särskilt boende. Data analyserades med reflexiv tematisk analys enligt Braun och Clarke. Huvudresultat:I resultatet synliggjordes att beslut om vidare vård präglades av komplexa avvägningar mellan patientautonomi, vårdnytta, lidande och behandlingsbarhet. Erfarenhet och patientkännedom beskrevs bidra till trygghet i beslutsfattandet, samtidigt som osäkerhet och professionell utsatthet framträdde vid begränsat stöd och stort ansvar. Samarbete, vårdplanering och organisatoriska förutsättningar beskrevs ha betydelse för möjligheten att fatta trygga och personcentrerade beslut. Slutsats: Beslut om vidare vård vid akut försämring hos äldre personer i särskilt boende framträder som en komplex och kontextberoende process där medicinska, etiska och organisatoriska dimensioner kontinuerligt vävs samman. Nyckelord: Akut försämring; Beslutsfattande; Personcentrerad vård; Sjuksköterskor; Särskilt boende