Blodmarkörer, symtom och fysisk aktivitet vid post-covid: en scoping review : En systematisk kartläggning av tidigare studier om blodmarkörer vid post-Covid

Sammanfattning

Bakgrund: Post-covid (PC) innebär kvarstående symtom efter SARS-CoV-2-infektion och omfattar påverkan på flera organsystem samt fysisk och kognitiv funktion. Fysisk aktivitet används som symtomlindrande insats men vissa patienter upplever ansträngningsutlösta besvär. Förhöjda blodmarkörer, såsom CRP, har kopplats till PC, men deras betydelse är ännu otillräckligt klarlagd. Syftet var att fördjupa kunskapen om vilka blodmarkörer som tidigare studerats i forskning om PC, med särskild koppling till symtom och fysisk aktivitet. Metod: Denna scoping review baserades på systematiska sökningar i Pubmed och CINAHL. Efter filtrering och oberoende screening inkluderades studier som uppfyllde syfte och inklusionskriterier. Urvalprocessen följde PRISMA, och kvaliteten bedömdes enligt Carlsson & Eiman. Endast etiskt godkända peer-reviewade artiklar inkluderades. Resultat: Sju studier inkluderades. Fysisk aktivitet genererade förbättringar i fysisk funktion, lungkapacitet och symtom vid PC. Samtidigt uppvisade blodmarköranalyser främst minskade inflammatoriska nivåer, normaliserade blodvärden och tillfälliga förändringar i immunceller efter träning. Förhöjda inflammatoriska markörer identifierades hos personer med PC, liksom samband mellan blodmarkörer, symtom och fysisk förmåga. VO2Max och handgreppsstyrka var ofta nedsatta, och könsskillnader framkom som en betydande faktor i både blodmarkörsvar och fysisk funktion. Slutsats: De mest framträdande blodmarkörerna var CRP, D-dimer, IL-6, TNF- α och ferritin. Det påvisades att fysisk aktivitet kan förbättra fysisk funktion, symtom och blodmarkörer hos personer med PC. Fynden antyder att träning kan påverka bakomliggande inflammatoriska och metaboliska processer, men att dessa responser varierar mellan individer. Det begränsade kunskapsläget gör att säkra slutsatser ännu inte kan dras, men studien identifierar möjliga blodmarkörprofiler som bör undersökas vidare i klinisk och experimentell forskning.