Effekten av balansträning hos vuxna med kronisk fotledsinstabilitet : En strukturerad översikt

Sammanfattning

Bakgrund: Lateral fotledsstukning är en av de vanligaste idrottsskadorna och leder i upp till 40% av fallen till kronisk fotledsinstabilitet (chronic ankle instability, CAI). CAI kännetecknas av återkommande stukning, en känsla av att fotleden ”ger vika” och nedsatt postural kontroll. Balansträning rekommenderas ofta som en central del av rehabiliteringen, men det råder osäkerhet kring dess isolerade effekt jämfört med andra interventioner samt hur träningen bäst doseras. Syfte: Syftet med denna strukturerade litteraturöversikt var att sammanställa och kritiskt granska evidens för balansträningens effekt på balansförmåga och självskattad funktion hos vuxna med CAI, samt kartlägga träningens dosering avseende frekvens, duration och progression. Metod: En strukturerad litteraturöversikt genomfördes med sökningar i databaserna PubMed, SPORTDiscus och CINAHL. Inklusionskriterierna omfattade randomiserade kontrollerade studier (RCT) publicerade mellan 2021 och 2026 som undersökte balansträning för vuxna med diagnostiserad CAI. Kvalitetsgranskning utfördes med stöd av granskningsverktyget Risk of Bias 2 (RoB 2). Resultat: Totalt inkluderades 14 RCT:er med sammanlagt 535 deltagare. Resultaten visar att balansträning generellt leder till signifikanta förbättringar i både dynamisk och statisk balans samt självskattad funktion i jämförelse med ingen intervention. Vid jämförelse med andra aktiva interventioner var resultaten ofta likvärda. En successiv progression i svårighetsgrad var en generell komponent i majoriteten av träningsprogrammen. Majoriteten av studierna bedömdes ha måttlig risk för bias. Slutsats: Balansträning är en effektiv och funktionell intervention vid CAI och bör utgöra en central del av rehabiliteringen. Resultaten bör tolkas med viss försiktighet då majoriteten av studierna uppvisade måttlig risk för bias. Vidare forskning behövs för att fastställa optimal dosering samt balansträningens relativa effekt i förhållande till andra rehabiliteringsstrategier.