Fysioterapeuters kliniska resonemang vid behandling av patienter med Huntingtons sjukdom

Sammanfattning

Bakgrund: Huntingtons sjukdom är en progredierande neurologisk sjukdom som ger motoriska, kognitiva och psykologiska symtom. I dagsläget är sjukdomen obotlig och det är utmanande att ge vård till dessa patienter då sjukdomen påverkar alla aspekter av deras liv. Fysioterapeuter jobbar med en viktig del av patienternas vård där deras kliniska resonemang är grundläggande för att försöka ge så goda individanpassade åtgärder som möjligt trots utmaningarna. Trots detta är det oklart hur fysioterapeuter resonerar och baserar sina val av åtgärder. Syfte: Syftet med studien var att undersöka hur fysioterapeuter som arbetar med patienter med Huntingtons sjukdom resonerar kliniskt vid bedömning och behandling. Metod: Kvalitativ design användes och fem deltagare intervjuades med semistrukturerade intervjuer. Ett bekvämlighetsurval användes och inspelningen av intervjuerna transkriberades verbatim. Intervjuerna analyserades med kvalitativ innehållsanalys. Resultatsammanfattning: Fem studiedeltagare inkluderades och analysen genererade totalt 5 huvudkategorier och 17 underkategorier. De huvudkategorier som framkom var ”Individanpassat arbete är nyckeln till framgångsrika insatser och bemötanden”, ”Psykologiska symtom medför utmaningar kring patienternas vård”, ”En fullständig klinisk bild behöver olika professioners perspektiv samt fördjupad forskning”, ”Utomstående aktörer behövs då fysioterapeuten har suboptimala resurser” och ”Välformade mål skapas i samråd med patienten”. Konklusion: Personcentrerat arbete är en av de viktigare delarna och på grund av brist på diagnosspecifik forskning beskrivs beprövad erfarenhet, särskilt genom interprofessionell och intraprofessionell samverkan, som ett värdefullt verktyg för det kliniska resonemanget. Målsättning utförs genom arbete med kortsiktiga mål och stora delar av insatserna genomförs av andra aktörer.