Historien om antibiotika och resistens : Antibiotika 101

Sammanfattning

Människor har använt antibakteriella ämnen sedan antiken, men det var inte förrän början av 1900-talet som antibiotika blev upptäckt och förstådd. Antibiotika har väldigt många olika klasser som penicillin, tetracyklin, sulfonamid och polypeptid-antibiotika. Däremot har de bara fyra olika ursprung, nämligen från fylumet Actinomycetes, svampar, syntetiskt ursprung och andra bakterier. Hur antibiotika fungerar och hur resistens tillkommer besvaras i denna litteraturstudie. Även användning, upptäckt och produktion av antibiotika ska utforskas. Massproducering av antibiotika började i slutet av andra världskriget med penicillin och de flesta antibiotika upptäcktes mellan 1940-1960, de så kallade gyllene åren för upptäckt. De flesta moderna antibiotika är deriverade från de som upptäcktes då. Användningen av antibiotika är förväntad att stiga, främst i mellan- och låginkomstländer. COVID-19 pandemin var en tillfällig minskning i hela världen. Antibiotika har flera verkningsmekanismer som den angriper i bakterier, främst syntesen av cellvägg, folsyra, DNA replikering eller proteinsyntes. Resistens mot olika verkningsmekanismer uppkommer genom mutation men kan också spridas mellan bakterier i form av konjugation, transduktion eller transformation. Resistensen gör ofta så att antibiotikumet bryts ner, skickas ut ur cellen eller att målet som det angriper förändras. Multiresistenta bakterier som MRSA och ESBL är resistenta mot flera antibiotika och utgör ett stort hot. Utvecklingen av nya antibiotika pågår hela tiden, men har inte varit lika bra som man hoppats på. Därför anses forskning av tidigare ej odlingsbara mikroorganismer som en källa för nya antibiotika och även andra metoder utforskas som fagterapi. Antibiotikaresistens utgör ett stort hot för oss människor som har förlitat oss på antibiotika i snart 100 år, med tanke på att vi inte upptäckt väldigt många de senaste åren. De relativt få nya antibiotika tillsammans med överanvändning av antibiotika på flera ställen i världen kommer att leda till ännu större problem med resistens. Men forskningen pågår för att upptäcka nya antibiotika, med nya metoder och andra alternativ som utforskas.