Patienters upplevelser av icke-farmakologiska omvårdnadsåtgärder för smärtlindring i palliativ vård : En icke-systematisk litteraturöversikt

Sammanfattning

Bakgrund: Smärta är ett vanligt och komplext symtom hos patienter i palliativ vård. Smärtupplevelsen kan omfatta fysiska, psykiska, sociala och existentiella dimensioner, vilket innebär att smärtlindring behöver utgå från ett helhetsperspektiv. Farmakologisk behandling kan vara otillräcklig eller medföra biverkningar. Icke-farmakologiska omvårdnadsåtgärder kan därför användas som komplement för smärtlindring i palliativ vård. Sjuksköterskan har en viktig roll i att identifiera patientens behov, initiera lämpliga åtgärder och följa upp deras effekt utifrån patientens upplevelse. Syfte Syftet med studien var att beskriva patienters upplevelser av icke-farmakologiska omvårdnadsåtgärder för smärtlindring i palliativ vård. Metod: En icke-systematisk litteraturöversikt genomfördes där 12 vetenskapliga originalartiklar identifierades genom strukturerade databassökningar i PubMed och CINAHL, kompletterat med manuella sökningar. Artiklarna kvalitetsgranskades med Sophiahemmet Högskolas bedömningsunderlag och analyserades genom en integrerad analys. Resultat: Resultatet sammanfattas i tre huvudkategorier: Lindring av kroppsligt lidande, Omvårdnad vid mångdimensionell smärta samt att bli sedd, Bekräftad och omhändertagen. Patienterna beskrev att musik, massage, beröring, TENS och närvaro kunde bidra till minskad smärta och andra fysiska symtom samt skapa lugn, avledning, trygghet, delaktighet, meningsfullhet och bevarad identitet. Samtidigt framkom att åtgärdernas betydelse påverkades av patientens individuella preferenser och tidigare livserfarenheter. Slutsats: Icke-farmakologiska omvårdnadsåtgärder kan bidra till smärtlindring i palliativ vård genom att påverka flera dimensioner av patientens lidande. För att åtgärderna ska bli meningsfulla behöver de utgå från ett personcentrerat förhållningssätt, anpassas efter patientens individuella behov och integreras med farmakologisk behandling och en lyhörd vårdrelation.