Postpartumblödning: den ledande orsaken till mödradödlighet globalt : En litteraturöversikt

Sammanfattning

Postpartumblödning är en komplikation som kan ske efter en förlossning och är den ledande orsaken till mödradödlighet globalt, där kvinnor i låginkomstländer bär den största bördan. Den största andelen postpartumblödningar drabbar kvinnor utan riskfaktorer, vilket gör det svårt att förutsäga vilka kvinnor som kommer drabbas. Trots att det finns förebyggande åtgärder samt behandlingsstrategier för postpartumblödning så dör cirka 45 000 kvinnor varje år globalt. Syftet var att kartlägga faktorer till att postpartumblödning är den ledande orsaken till mödradödlighet globalt. Studiens design var en litteraturöversikt med systematisk metod. Datainsamling skedde i databaserna CINAHL och PubMed. Urvalet baserades på tydliga inklusions- samt exklusionskriterier. Därefter följde en kvalitetsgranskning, där valda artiklar hade god eller mycket god kvalité. 18 vetenskapliga artiklar inkluderades i litteraturöversikten, vilka hade kvalitativ, kvantitativ eller mixad metod. Resultatet bestod av tre huvudteman, faktorer hos vårdpersonal som påverkar vården vid postpartumblödning, födande kvinnans förutsättningar för effektiv vård vid postpartumblödning samt infrastrukturella barriärer i vården av postpartumblödning. I det första huvudtemat framkom att vårdpersonalens bristande kunskap och erfarenhet, inställning och följsamhet till riktlinjer samt försenade medicinska interventioner bidrog till mödradödlighet på grund av postpartumblödning. I det andra huvudtemat var försening i att söka vård, fattigdom, låg utbildningsnivå samt att föda barn i hemmet bidragande faktorer till dödsfall till följd av postpartumblödning. Det var varierande resultat gällande erhållen mödravård och dödsfall på grund av postpartumblödning. I det tredje huvudtemat beskrevs bristande transport, försenade hänvisningar, brist på material, bemanning och andra organisatoriska brister som bidragande faktorer till mödradödlighet till följd av postpartumblödning. Slutsatsen var att det är många faktorer som samverkar och bidrar till att kvinnor fortfarande dör av postpartumblödning. För att motverka mödradödlighet på grund av postpartumblödning behöver länder individuellt se över nationella barriärer och finna strategier för att åtgärda dessa.