Subtilt och intrasslat : Sjuksköterskors upplevelser av att möta existentiellt lidande inom palliativ vård

Sammanfattning

Bakgrund: Kompetensbeskrivningen för den legitimerade sjuksköterskan inkluderar att lindra lidande hos patienten. Inom palliativ vård kan nya dimensioner av lidande framkomma och existentiella frågor uppstå. Det existentiella lidandet är ett etablerat koncept och trots flera definitioner saknas konsensus kring begreppets innebörd. Sjuksköterskan förväntas förstå och uppfatta konceptet för att kunna bidra till lindring hos patienten. Syfte: Litteraturstudiens syfte var att beskriva grundutbildade sjuksköterskors upplevelser av att möta patienter med existentiellt lidande inom palliativ vård. Metod: Litteraturstudien grundas på resultat från tio vetenskapliga artiklar med kvalitativ ansats. PubMed och Cinahl är de två databaser som nyttjats för sökning efter artiklar av relevans för syftet. Artiklarna kvalitetsgranskades enligt SBU:s mall för patientupplevelser. Resultatet analyserades enligt Popenoes m.fl. systematiska metod för induktiv kvalitativ innehållsanalys. Resultat: Litteraturstudiens resultat består av fyra huvudkategorier: Sjuksköterskans känslor, Sjuksköterskans roll, Sjuksköterskans relationer och Sjuksköterskans utmaningar. Utifrån de fyra huvudkategorierna utformades 11 subkategorier: Ärofyllt och givande, Skuld och maktlöshet, Känslomässig ambivalens, Prövningar och dilemman, Profession och person, Lyhörd och redo, Lyssna inte lösa, Humor som redskap, Skapa meningsfulla möten, Kompetens och erfarenhet och Omvårdnadens barriärer. Slutsats: Litteraturstudiens resultat tyder på att förståelsen för existentiellt lidande som koncept utmanar sjuksköterskans identifiering av dess förekomst och i patientmötet. Faktorer som bristande kompetens, ambivalenta känslor, identifiering med patienter och organisatoriska barriärer upplevdes spela stor roll i mötet av existentiellt lidande inom palliativ vård. För en givande och personcentrerad vårdrelation visade sig genuin närvaro ha stor betydelse i omvårdnaden.