Akutsjuksköterskans vårdarbete vid extrema förhållanden : En systematisk och integrativ litteraturöversikt

Sammanfattning

En fredstida kris eller krigssituation kan betraktas som olika former av katastrofer, vilka kännetecknas av att lokala resurser inte räcker till, vilket kräver stöd från nationella eller internationella aktörer (Guha-Sapir, Hoyois, Wallemacq & Below, 2016, s. 13). Detta leder till att normala kvalitetskrav inom hälso-och sjukvården inte kan upprätthållas, även om extra åtgärder sätts in (Armstrong, 2024; Palomino Romani, Blowes & Molina Hutt, 2023). Akutmottagningen kommer vara i frontlinjen vid en sådan situation, och akutsjuksköterskan har ett professionellt ansvar att tillgodose patienters vårdbehov vid dessa extrema förhållanden. Detta ansvar innebär att kunna bedöma, prioritera och behandla ett stort antal patienter samtidigt. För att effektivt kunna hantera dessa utmaningar är det av vikt att förstå vad som påverkar vårdarbetet (International Council of Nurses [ICN], 2021, s. 1, punkt 1.1, s. 12, punkt 3.7). Syfte med detta examensarbete på magisternivå var att undersöka tillgänglig vetenskaplig litteratur gällande vad som påverkar akutsjuksköterskans vårdarbete vid fredstida kriser eller krig på akutmottagningen. En systematisk integrativ litteraturstudie genomfördes, där 10 vetenskapliga artiklar inkluderades (Bettany-Saltikov & Mcsherry 2016, s.1; Wittermore & Knafl 2005). I resultatet framkom två kategorier: Hantera komplexiteten i vårdarbetet och Hantera vårdarbetet i förändring. Dessa kategorier följdes också av sex sub-kategorier som visade på vad som påverkar akutsjuksköterskans pressade situation vid vårdarbete under extrema förhållanden. Resultatet tyder på att kunskapsluckor finns och att mer utbildning kommer att krävas för att förbättra vårdarbetet under extrema förhållanden. Denna litteraturstudie har identifierat flera faktorer som påverkar akutsjuksköterskans vårdarbete vid en händelse av fredstida kriser eller krig inom akutmottagningen och för att stärka akutsjuksköterskors kunskaper inom området behöver den organisatoriska ledningen ta ett ansvar för att säkerställa att nödvändiga resurser finns tillgängliga samt att rätt utbildning sker till vårdpersonalen för att möta patienters vårdbehov.